Suivi médical et démarches
Ce que la France prévoit pour chaque grossesse — examens, dates, remboursements, droits — et dans quel ordre le faire.
Le parcours en dates
- Avant 10 SA — première consultation Avec une sage-femme, un généraliste ou un gynécologue. Confirmation, datation, antécédents, prescription du bilan sanguin (groupe sanguin, rubéole, toxoplasmose, syphilis, VIH proposé, hépatite B, sucre et albumine dans les urines) et de la première échographie. Choix ou orientation vers la maternité.
- 11 à 13 SA + 6 — échographie du 1er trimestre Datation précise, nombre d'embryons, mesure de la clarté nucale combinée à une prise de sang pour le dépistage de la trisomie 21. Si le risque est entre 1/51 et 1/1000, le DPNI est proposé et remboursé.
- Avant 14 SA — déclaration de grossesse Faite en ligne par le professionnel ou par formulaire papier, elle ouvre les droits : prise en charge, congé maternité, prime de naissance de la CAF.
- 4e mois — entretien prénatal précoce Un temps d'échange de 45 minutes, obligatoire depuis 2020, pour parler du projet de naissance, du contexte de vie, des inquiétudes.
- Du 4e au 9e mois — consultations mensuelles Sept consultations obligatoires au total. À chacune : poids, tension, hauteur utérine, bruits du cœur, bandelette urinaire.
- 20 à 25 SA — échographie morphologique L'examen le plus long : chaque organe, le placenta, le liquide amniotique, le sexe si vous le souhaitez.
- 24 à 28 SA — test O'Sullivan et bilan du 6e mois Dépistage du diabète gestationnel selon les facteurs de risque, recherche de l'antigène HBs, numération, recherche d'anticorps irréguliers.
- 30 à 35 SA — échographie du 3e trimestre Croissance, quantité de liquide, position du placenta et du bébé.
- 8e mois — consultation d'anesthésie et prélèvement vaginal Obligatoire même sans projet de péridurale. Recherche du streptocoque B entre 34 et 38 SA.
- À partir de 41 SA — surveillance du terme Monitoring et échographie tous les deux jours jusqu'à l'accouchement, spontané ou déclenché avant 42 SA.
Sage-femme, gynécologue, généraliste : qui suit la grossesse ?
Pour une grossesse sans facteur de risque particulier, la Haute Autorité de Santé recommande un suivi par une sage-femme ou un médecin généraliste, en libéral, en PMI ou à la maternité. Le gynécologue-obstétricien intervient pour les grossesses à risque ou quand une complication survient. Vous pouvez changer de professionnel en cours de route. Les critères de choix sont détaillés sur Sage-femme ou gynécologue : qui choisir ? et Choisir sa maternité (niveaux 1, 2, 3) — inscrivez-vous tôt dans les grandes villes, dès le premier trimestre.
Ce qui est remboursé
À partir du 1er jour du 6e mois (fin de la 24e SA) et jusqu'à 12 jours après l'accouchement, tous les soins sont pris en charge à 100 % au titre de l'assurance maternité, y compris ceux sans rapport avec la grossesse. Avant cette date, les examens obligatoires de la grossesse (consultations prénatales, échographies, bilans) sont déjà remboursés à 100 %. Les dépassements d'honoraires restent à votre charge. Détail sur Remboursement des soins pendant la grossesse (100 %).
Congés et droits
Congé maternité
16 semaines pour un premier ou deuxième enfant (6 avant, 10 après), 26 semaines à partir du troisième, 34 pour des jumeaux. Indemnités journalières versées par l'Assurance Maladie, souvent complétées par l'employeur.
Congé paternité
25 jours (32 pour des naissances multiples), dont 4 obligatoires à la naissance, à prendre dans les 6 mois.
Congé pathologique
Jusqu'à 14 jours supplémentaires avant le congé maternité, sur prescription, si la grossesse le justifie.
Droits au travail
Absences pour examens sans perte de salaire, protection contre le licenciement, aménagement de poste, pas de travail de nuit imposé.
Aides financières
La prime de naissance de la CAF est versée au 7e mois sous conditions de ressources, suivie de l'allocation de base de la PAJE après la naissance. Il faut pour cela que la déclaration de grossesse ait été transmise à la CAF, ce qui est automatique quand elle est faite en ligne par le professionnel.
Préparer la naissance
Les séances de préparation à la naissance, huit au total, sont remboursées à 100 %. Elles peuvent être classiques, en piscine, en sophrologie, en haptonomie ou en yoga. C'est aussi le moment de rédiger, si vous le souhaitez, un projet de naissance à discuter avec l'équipe.