SA = SG + 2. Les semaines d'aménorrhée se comptent depuis le premier jour des dernières règles, soit environ deux semaines avant la conception. Les semaines de grossesse (SG) se comptent depuis la conception. En France, le terme est fixé à 41 SA, soit 39 SG.
Ce que compte exactement une semaine d'aménorrhée
Aménorrhée signifie absence de règles. Le compteur démarre au premier jour des dernières règles, avant même l'ovulation et donc avant la grossesse elle-même. Les deux premières semaines d'aménorrhée ne contiennent aucun embryon : elles correspondent à la fin du cycle précédent et à la maturation de l'ovocyte. La fécondation survient vers 2 SA, l'implantation vers 3 SA, et le test de grossesse devient positif vers 4 SA, au moment du retard de règles.
Ce décalage explique un paradoxe familier : au moment où le test est positif, le compteur officiel affiche déjà quatre semaines, alors que l'embryon a une quinzaine de jours. Rien n'est faux, les deux chiffres mesurent simplement des choses différentes.
Pourquoi la France compte depuis les dernières règles
Pour une raison pratique : la date des dernières règles est connue de la femme, la date de conception ne l'est presque jamais. L'ovulation ne se ressent pas de façon fiable, les spermatozoïdes survivent jusqu'à cinq jours dans les voies génitales, et un rapport ne correspond donc pas nécessairement au jour de la fécondation. Partir d'une date observable, même décalée de deux semaines, donne un repère reproductible d'une consultation à l'autre et d'un professionnel à l'autre.
Toute la chaîne de suivi est calibrée sur cette convention : échographie du premier trimestre entre 11 SA et 13 SA + 6 jours, déclaration de grossesse avant 14 SA, échographie morphologique entre 20 et 25 SA, dépistage du diabète gestationnel entre 24 et 28 SA, échographie du troisième trimestre entre 30 et 35 SA, prélèvement de streptocoque B entre 34 et 38 SA. Une erreur de deux semaines sur la datation décale tous ces rendez-vous.
Lire une notation du type 32 SA + 3
Les comptes rendus notent les semaines révolues suivies des jours entamés. « 32 SA + 3 » signifie 32 semaines d'aménorrhée complètes et 3 jours, soit le 227e jour depuis les dernières règles. Le passage à 33 SA se fait trois jours plus tard. Le même jour de la semaine revient donc toujours au même moment du décompte : si votre grossesse a débuté un mardi, vous changez de semaine tous les mardis.
La correspondance en semaines de grossesse s'obtient en retirant deux : 32 SA + 3 correspond à 30 semaines de grossesse et 3 jours. En mois, la conversion suit le découpage utilisé par les maternités françaises, détaillé sur Convertir les semaines d'aménorrhée en mois.
Tableau de conversion
| SA | SG | Mois | Trimestre | Repère |
|---|---|---|---|---|
| 4 SA | 2 SG | 1er | 1er | Retard de règles, test positif |
| 8 SA | 6 SG | 2e | 1er | Première consultation prénatale |
| 12 SA | 10 SG | 3e | 1er | Échographie du 1er trimestre |
| 14 SA | 12 SG | 3e | 1er | Limite de déclaration de grossesse |
| 18 SA | 16 SG | 4e | 2e | Premiers mouvements possibles |
| 22 SA | 20 SG | 5e | 2e | Échographie morphologique |
| 26 SA | 24 SG | 6e | 2e | Test O'Sullivan si facteur de risque |
| 30 SA | 28 SG | 7e | 3e | Prise en charge à 100 % depuis le 6e mois |
| 32 SA | 30 SG | 7e | 3e | Échographie du 3e trimestre |
| 35 SA | 33 SG | 8e | 3e | Début du congé maternité (1er ou 2e enfant) |
| 37 SA | 35 SG | 8e | 3e | Début de la période à terme |
| 41 SA | 39 SG | 9e | 3e | Terme théorique |
La conversion complète, semaine par semaine de 3 SA à 41 SA, est sur Tableau de correspondance SA, SG et mois. Pour situer une date précise, le calcul de la date d'accouchement donne directement la semaine en cours.
Quand le calcul se trompe
La règle « ovulation au quatorzième jour » n'est vraie que pour un cycle de 28 jours. Plusieurs situations décalent le résultat :
- Cycles longs : sur un cycle de 35 jours, l'ovulation survient vers le 21e jour. Le compteur en SA avance alors d'une semaine de trop, et le terme calculé arrive une semaine trop tôt.
- Cycles courts ou irréguliers : l'écart existe dans les deux sens et devient impossible à estimer si les cycles varient de plus de quelques jours.
- Arrêt récent d'une contraception hormonale : les premiers cycles sont souvent irréguliers, et un saignement de privation n'est pas une vraie menstruation.
- Allaitement en cours : l'ovulation peut précéder le retour de couches, sans aucune date de dernières règles utilisable.
- Saignement de début de grossesse : un saignement d'implantation pris pour des règles fait perdre un mois entier.
- Fécondation in vitro : la date de ponction ou de transfert est connue au jour près, et le calcul repose sur elle, comme l'explique Calcul de grossesse après FIV ou transfert d'embryon.
Le recalage par l'échographie de datation
La mesure de la longueur cranio-caudale de l'embryon, entre 11 SA et 13 SA + 6 jours, est la méthode de datation la plus fiable : à ce stade, tous les embryons grandissent au même rythme, et la marge d'incertitude se compte en jours. Quand l'écart avec la date théorique dépasse ce que la mesure tolère, le terme est recalé sur l'échographie, et c'est cette nouvelle date qui devient la référence pour toute la grossesse. Le déroulement de cet examen est décrit sur Échographie de datation précoce.
Après le premier trimestre, la datation par échographie perd beaucoup de précision : les différences de croissance entre fœtus deviennent trop importantes. Un terme n'est donc jamais recalé sur une échographie du deuxième ou du troisième trimestre. C'est aussi la raison pour laquelle une première consultation tardive complique le suivi. Le mode de fixation du terme est détaillé sur Calcul du terme de grossesse : 41 SA expliquées.
Questions fréquentes
Pourquoi mon application affiche-t-elle une semaine de plus que ma sage-femme ?
Deux causes possibles. Soit l'application compte en semaines de grossesse et votre sage-femme en semaines d'aménorrhée, avec deux semaines d'écart. Soit l'application est réglée sur la convention anglo-saxonne, qui fixe la date prévue d'accouchement à 40 SA au lieu de 41 SA en France, avec une semaine d'écart. La référence à suivre reste votre dossier de maternité.
À combien de SA suis-je si je connais ma date de conception ?
Ajoutez deux semaines à la durée écoulée depuis la conception. Trois semaines après la conception, vous êtes à 5 SA. Cette conversion vaut pour un cycle régulier ; en cas de cycle long, l'échographie du premier trimestre tranchera.
Combien de mois font 30 SA ?
30 SA correspondent au 7e mois de grossesse, qui court de 29 à 32 SA dans le découpage utilisé sur ce site et dans les maternités françaises. Le détail mois par mois est sur La grossesse mois par mois.
Faut-il compter en SA ou en SG pour parler avec un médecin ?
En SA. Toutes les recommandations, les dates d'examens, les seuils de viabilité et les droits sociaux français sont exprimés en semaines d'aménorrhée. Le chiffre en semaines de grossesse sert surtout dans les conversations courantes et dans les contenus destinés au grand public, comme le calendrier semaine par semaine.
Sources : HAS, suivi et orientation des femmes enceintes ; CNGOF, recommandations sur la datation de la grossesse ; Assurance Maladie (ameli.fr), calendrier de suivi de la grossesse ; Service-public.fr, déclaration de grossesse et congé maternité.