13 semaines de grossesse (SG), c'est 15 semaines d'aménorrhée (SA), les SA se comptant depuis le premier jour des dernières règles : SG = SA moins 2. Vous êtes dans la dernière semaine du 3e mois et dans le 2e trimestre, entamé à 14 SA. Il reste environ 26 semaines avant le terme, fixé à 41 SA.
Votre bébé à 15 SA : environ 10 cm et 60 g
Le fœtus mesure de 9 à 11 cm de la tête aux talons et pèse de 50 à 80 g, l'équivalent d'une grosse pomme de terre. Ces valeurs sont des ordres de grandeur : les tables de croissance donnent souvent des chiffres légèrement différents selon qu'elles mesurent la longueur cranio-caudale (de la tête aux fesses, environ 10 cm de moins en fin de grossesse) ou la longueur totale. Aucune conclusion ne se tire d'un écart de un ou deux centimètres à ce stade.
Cette semaine, le squelette continue de s'ossifier : le cartilage se minéralise, les os longs des bras et des jambes deviennent visibles à l'échographie et permettront bientôt de mesurer le fémur. Le duvet fin qui recouvre la peau, le lanugo, commence à apparaître. Les paupières restent soudées mais les yeux sont désormais placés à l'avant du visage, et les oreilles ont rejoint leur position définitive sur les côtés de la tête.
Le placenta, désormais pleinement fonctionnel, pèse à lui seul une centaine de grammes et assure les échanges de gaz, de nutriments et de déchets. Le cordon ombilical, qui contient deux artères et une veine, s'allonge et s'épaissit ; sa gaine gélatineuse le protège des torsions même lorsque le fœtus se retourne. Ces structures sont examinées à chaque échographie, au même titre que le bébé.
Le fœtus bouge beaucoup — il se retourne, ouvre et ferme les poings, porte la main à la bouche — mais il est encore trop petit et trop entouré de liquide amniotique pour que vous perceviez quoi que ce soit. Il avale du liquide amniotique et l'élimine sous forme d'urine, un cycle qui participe au renouvellement du liquide et à la maturation des reins.
Votre corps cette semaine : la fatigue lâche prise
L'utérus dépasse maintenant nettement la symphyse pubienne et se palpe à mi-chemin entre le pubis et le nombril. Beaucoup de femmes constatent que leurs vêtements habituels ne ferment plus, sans que le ventre soit encore visible pour l'entourage. C'est le moment classique où l'on achète les premiers vêtements de grossesse ou, plus économique, un simple bandeau élastique qui permet de garder ses pantalons ouverts.
Le placenta assure désormais seul la production hormonale, ce qui explique la baisse des taux de hCG et, avec elle, le recul des nausées chez la majorité des femmes. La fatigue du premier trimestre s'atténue en général entre 14 et 16 SA. Si elle persiste, une prise de sang vérifiera l'absence d'anémie, fréquente et facile à corriger.
La digestion se modifie sous l'effet de la progestérone, qui relâche les fibres musculaires lisses : le sphincter entre l'œsophage et l'estomac ferme moins bien, ce qui explique l'apparition de brûlures d'estomac même chez les femmes qui n'en avaient jamais eu. Repas fractionnés, dîner léger pris deux heures avant le coucher, tête de lit surélevée et éviction des plats gras ou acides suffisent souvent ; les pansements gastriques se prennent sur conseil pharmaceutique ou médical.
D'autres manifestations apparaissent en revanche : congestion nasale et saignements de nez liés à l'augmentation du volume sanguin, gencives sensibles, envies alimentaires marquées, appétit revenu. Des tiraillements de chaque côté du bas-ventre, brefs et déclenchés par les changements de position, correspondent aux douleurs ligamentaires de l'utérus qui grandit. Elles sont banales quand elles cèdent au repos.
Dépistage de la trisomie 21 : où en êtes-vous
Si le dépistage combiné du 1er trimestre a été réalisé (mesure de la clarté nucale entre 11 SA et 13 SA+6 associée aux marqueurs sériques), le résultat vous est rendu autour de cette semaine sous forme d'un risque chiffré. Ce n'est pas un diagnostic : c'est une probabilité qui oriente la suite.
| Situation | Ce qui est proposé |
|---|---|
| Risque supérieur ou égal à 1/51 | Caryotype fœtal par amniocentèse ou choriocentèse d'emblée ; le DPNI reste possible après information |
| Risque entre 1/51 et 1/1000 | DPNI (ADN fœtal circulant) pris en charge, avec caryotype si le DPNI est positif |
| Risque inférieur à 1/1000 | Aucun examen complémentaire proposé |
| Aucun dépistage fait au 1er trimestre | Marqueurs sériques du 2e trimestre, réalisables entre 14 SA et 17 SA+6 |
Le dépistage n'est jamais obligatoire et se refuse sans justification. Le détail des seuils et des délais figure sur la page dédiée.
Travail, droits et vie courante à 15 SA
Une fois la déclaration de grossesse transmise, vous bénéficiez d'autorisations d'absence rémunérées pour les sept examens prénataux obligatoires et les trois échographies, sans qu'aucune retenue de salaire ne puisse être appliquée. La protection contre le licenciement s'applique dès que l'employeur est informé, et les aménagements de poste se négocient avec le médecin du travail plutôt qu'avec la hiérarchie. Le détail figure sur la page consacrée aux droits au travail.
Certaines expositions professionnelles justifient un changement de poste : produits chimiques, solvants, rayonnements ionisants, port répété de charges lourdes, travail de nuit prolongé, contact avec de jeunes enfants pour une femme non immunisée contre le cytomégalovirus ou la rubéole. Une salariée exposée peut demander un aménagement, une mutation temporaire ou, à défaut, un arrêt.
Au quotidien, les règles restent celles du début de grossesse : zéro alcool, arrêt du tabac à tout stade avec des substituts nicotiniques autorisés, caféine limitée à 200 mg par jour toutes sources confondues, cuisson à cœur des viandes, éviction des produits au lait cru et des poissons crus ou fumés. Aucun médicament ne se prend sans avis, y compris les compléments de plantes et les huiles essentielles, dont l'innocuité n'est pas établie.
À faire cette semaine
- Vérifier que la déclaration de grossesse est partie. Elle doit être transmise à la caisse d'assurance maladie et à la CAF avant 14 SA. Si ce n'est pas fait, envoyez-la sans attendre : un retard ne supprime pas vos droits mais peut décaler le versement de la prime de naissance. Voir Déclaration de grossesse : quand et comment.
- Prendre rendez-vous pour la consultation du 4e mois, deuxième des sept consultations prénatales obligatoires, à caler entre 16 et 19 SA.
- Réserver l'échographie morphologique, qui se pratique entre 20 et 25 SA. Les créneaux partent vite dans certaines régions.
- Faire la sérologie de toxoplasmose du mois si vous n'êtes pas immunisée : elle est mensuelle jusqu'à l'accouchement.
- Poursuivre l'acide folique jusqu'à la fin du 3e mois si votre praticien l'a prescrit, puis l'arrêter sauf avis contraire.
Côté confort, un coussin de grossesse n'est pas encore indispensable, mais c'est le bon moment pour prendre l'habitude de dormir sur le côté : au fil du 2e trimestre, la position sur le dos devient inconfortable puis déconseillée, l'utérus comprimant la veine cave.
La semaine précédente et la suivante
La semaine 12 (14 SA) marquait l'entrée dans le 2e trimestre et la date limite de la déclaration de grossesse. La semaine 14 (16 SA) ouvre le 4e mois, souvent décrit comme la période la plus confortable de la grossesse. Le déroulé complet de cette période est repris sur la page du 3e mois, et le fil des semaines sur le calendrier de grossesse.
Consultez sans attendre en cas de saignements vaginaux, de douleurs abdominales intenses ou continues, de fièvre supérieure à 38 °C, de brûlures en urinant, de vomissements empêchant de boire, ou d'écoulement de liquide clair par le vagin. Aux urgences de la maternité si les saignements sont abondants ou la douleur brutale.
Questions fréquentes
Le risque de fausse couche est-il écarté à 15 SA ?
Il est très fortement réduit. La grande majorité des fausses couches surviennent avant 12 SA ; après 14 SA, la probabilité tombe à environ 1 à 2 %. Le risque n'est jamais nul, mais il ne justifie plus de restreindre son activité. Voir Fausse couche : signes, causes et suites.
Peut-on connaître le sexe du bébé à 13 semaines de grossesse ?
Rarement de façon fiable. L'échographie du 1er trimestre permet parfois une orientation par le sens du tubercule génital, avec une marge d'erreur réelle. Le sexe se voit en général dès 18 à 22 SA, si la position du fœtus le permet.
Mon ventre ne se voit pas encore, est-ce normal ?
Oui. Pour une première grossesse, le ventre devient visible entre 16 et 20 SA en moyenne, plus tôt lors des grossesses suivantes ou en cas de grossesse gémellaire. La morphologie et la position de l'utérus expliquent l'essentiel des différences.
Peut-on reprendre le sport à ce stade ?
Oui, et c'est recommandé en l'absence de contre-indication : 30 minutes d'activité modérée la plupart des jours. Marche, natation, vélo d'appartement et yoga prénatal conviennent ; les sports de contact, la plongée et les risques de chute sont à écarter.
Combien de temps reste-t-il avant l'accouchement ?
Environ 26 semaines, soit un peu moins de six mois, si l'on retient le terme de 41 SA. La date prévue d'accouchement fixée par l'échographie du 1er trimestre est une référence de calcul : une naissance est considérée à terme entre 37 et 41 SA.
Sources : HAS, recommandations sur le suivi et l'orientation des femmes enceintes et sur le dépistage de la trisomie 21 ; CNGOF ; Assurance Maladie (ameli.fr), calendrier du suivi de grossesse ; Santé publique France.